自入冬以来，各类呼吸道传染病呈现高发态势，尤其是以呼吸道合胞病毒（Respiratory Syncytial Virus，简称RSV）为主的病毒。RSV能够感染各个年龄段的人群，尤其是2岁以下的婴幼儿。统计数据显示，80%以上的2岁以下婴幼儿至少经历过一次RSV感染，约3%的病例因病情加重需住院治疗，同时RSV与日后的反复喘息、哮喘及肺功能下降问题密切相关。

呼吸道合胞病毒RSV因其能促使相邻两个细胞融合而得名，是一种高度传染性的下呼吸道病毒，主要通过飞沫传播和接触传播。RSV属于副粘病毒科肺病毒属，是一种带有包膜的非节段负链RNA病毒，分为A和B两种亚型，基因组长152kb，包含10个开放阅读框（ORF），可编码11种蛋白质，其中包括9个结构蛋白和2个非结构蛋白。

在RSV的感染过程中，F蛋白和G蛋白起着关键作用。G蛋白是一种II型跨膜蛋白，主要负责病毒与宿主细胞的黏附，而F蛋白则是一种I型三聚体融合蛋白，负责介导病毒膜和宿主细胞膜的融合。F蛋白在感染之前呈现出一种预融合状态（Pre-F），而在感染过程中则转变为不可逆的后融合状态（Post-F）。研究表明，诱导强中和抗体活性的抗原表位SiteⅤ和SiteØ均位于Pre-F蛋白中，尤其是SiteØ诱导的中和抗体活性更高。

RSV感染导致的病理变化主要集中在下呼吸道，特别是细支气管和肺泡区域。感染初期，上皮细胞受损、脱落，黏液分泌增加，气道逐渐狭窄。随着炎症反应的加剧，白细胞大量浸润释放化学介质，进一步加重组织损伤。在某些情况下，RSV感染还可能诱发异常的Th2细胞因子水平升高，造成增强型呼吸道疾病（ERD）现象。这样的免疫失调不仅未能有效清除病毒，反而可能对宿主造成损害，增加并发症风险。

RSV作为常见的呼吸道病原体，对特殊人群构成重大健康威胁。深入了解RSV感染机制，寻找新药物靶点，以及开发安全高效的疫苗，对RSV的治疗和预防至关重要。目前，RSV药物研究的进展如何？我们将在下期深入解析！

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